开胸前后超声引导胸椎旁间隙阻滞的镇痛效果比较(2)
[Key words] Thoracic paravertebral block； Analgesia； Ultrasound-guided； Thoracotomy
开胸手术常伴有中至重度术后疼痛。由于惧怕疼痛，患者深呼吸及咳嗽受限，严重影响了术后肺功能的恢复[1]。胸段连续硬膜外阻滞镇痛效果确切[2]，但穿刺必须在患者清醒时进行，且有可能发生硬膜外阻滞的相关并发症如感染、硬膜外血肿、全脊麻等，近年来已逐渐被胸椎旁间隙阻滞(thoracic paravertebral block)所取代[3-5]。胸椎旁间隙阻滞是一种安全有效的阻滞方法，可广泛用于乳腺手术、开胸手术、胆囊手术、肾及输尿管手术等胸腹部手术的麻醉和镇痛[6-7]。但开胸前与开胸后胸椎旁间隙阻滞的效果有无不同尚不明确。本研究拟比较开胸前和开胸后单次超声引导下胸椎旁间隙阻滞对开胸手术的术后镇痛效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
试验方法采用随机双盲对照试验。选择40例ASA Ⅰ～Ⅱ级18～65岁行全麻下侧卧位开胸手术的患者，签署麻醉知情同意书后，按随机数字表分为两组：开胸前组和开胸后组 ......
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开胸手术常伴有中至重度术后疼痛。由于惧怕疼痛，患者深呼吸及咳嗽受限，严重影响了术后肺功能的恢复[1]。胸段连续硬膜外阻滞镇痛效果确切[2]，但穿刺必须在患者清醒时进行，且有可能发生硬膜外阻滞的相关并发症如感染、硬膜外血肿、全脊麻等，近年来已逐渐被胸椎旁间隙阻滞(thoracic paravertebral block)所取代[3-5]。胸椎旁间隙阻滞是一种安全有效的阻滞方法，可广泛用于乳腺手术、开胸手术、胆囊手术、肾及输尿管手术等胸腹部手术的麻醉和镇痛[6-7]。但开胸前与开胸后胸椎旁间隙阻滞的效果有无不同尚不明确。本研究拟比较开胸前和开胸后单次超声引导下胸椎旁间隙阻滞对开胸手术的术后镇痛效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
试验方法采用随机双盲对照试验。选择40例ASA Ⅰ～Ⅱ级18～65岁行全麻下侧卧位开胸手术的患者，签署麻醉知情同意书后，按随机数字表分为两组：开胸前组和开胸后组 ......
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