胫前动脉穿刺可行性及心肺流转下胫前动脉与桡动脉压力监测的一致性研究(3)

http://www.100md.com 2015年2月25日 中国医药导报2015年第6期

     MAPra：桡动脉的平均动脉压；MAPta：胫前动脉平均动脉压；1 mm Hg=0.133 kPa

    图3 心肺流转前两种方法测定平均动脉压的Bland-Altman散点图

    2.3.4 CPB期间MAP-CPB数据

    共100对测量值。MAP-CPBra测量值为37～88 mm Hg，平均(61.1±11.1)mm Hg；MAP-CPBta值为32～82 mm Hg，平均(60.4±11.4)mm Hg；平均偏差为0.68 mm Hg，95%的一致性界限为-8.8～10.2 mm Hg(r = -0.08，P = 0.46)，百分误差为15.5%。见图4。

    2.4 RA和TA两种测量方法升压前后的比较

    本研究使用去氧肾上腺素适度提升血压观察升压前后RA和TA血压值的变化分析，升压前后桡动脉和胫前动脉的偏差仍然在临床可接受的范围。见表2。

    2.5 穿刺相关并发症

    术后随访未发现穿刺相关并发症。

    3 讨论

    血流动力学监测是临床麻醉和ICU监测中最重要的内容之一。如何准确监测评估患者并作出有效处理是临床麻醉管理的难点[5]。长期以来，临床上常用袖带血压计来间接测量上肢肱动脉和下肢腘动脉 ......