模拟契约服务在全科医生规范化培训中的应用价值(3)
表2 两组实验前后人文关怀、沟通能力比较(名)
注：与对照组实验后比较，*P < 0.05
2.3 实验组学员对模拟契约服务的感受反馈调查
学员反馈显示，模拟契约服务对于增强人际沟通能力、强化理论联系实践很有帮助，有助于他们在轮岗期间把握学习方向。见表3。
表3 实验组学员反馈调查结果(名)
3 讨论
通过综合性医院和社区卫生服务中心的对比，发现两者的工作方式有很大的不同，如何使综合性医院规范化培训出来的学生尽快实现角色转换是培训工作中应该注意的问题。综合性医院临床医生在刚参加工作的最初几年，需经历完整的大内(外)科轮岗，然后承担总住院医生角色数月至一年不等，最终将归属于某一专科，此后长期从事与此专科有关的疾病的诊疗。综合性医院临床医生在住院部工作期间，有较完善的三级查房制度，可以观察到某一疾病或综合征的发展、转归全过程，接触急危重症的机会也相对较多，这对于临床经验的传承、积累非常重要，有助于青年医生在门急诊工作时准确地判断疾病轻重缓急[3]。然而在社区卫生服务中心，情况就截然不同了[4]。有的社区卫生服务中心没有病房，有的虽然有病房，但是缺乏诊疗设备、技术及药品，只是承担临终关怀或养老护理院的职责。与此同时社区全科门诊却承担了所有内外科疾病的初诊、转诊和治疗随访；社区医生还要承担家庭医生角色 ......
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注：与对照组实验后比较，*P < 0.05
2.3 实验组学员对模拟契约服务的感受反馈调查
学员反馈显示，模拟契约服务对于增强人际沟通能力、强化理论联系实践很有帮助，有助于他们在轮岗期间把握学习方向。见表3。
表3 实验组学员反馈调查结果(名)
3 讨论
通过综合性医院和社区卫生服务中心的对比，发现两者的工作方式有很大的不同，如何使综合性医院规范化培训出来的学生尽快实现角色转换是培训工作中应该注意的问题。综合性医院临床医生在刚参加工作的最初几年，需经历完整的大内(外)科轮岗，然后承担总住院医生角色数月至一年不等，最终将归属于某一专科，此后长期从事与此专科有关的疾病的诊疗。综合性医院临床医生在住院部工作期间，有较完善的三级查房制度，可以观察到某一疾病或综合征的发展、转归全过程，接触急危重症的机会也相对较多，这对于临床经验的传承、积累非常重要，有助于青年医生在门急诊工作时准确地判断疾病轻重缓急[3]。然而在社区卫生服务中心，情况就截然不同了[4]。有的社区卫生服务中心没有病房，有的虽然有病房，但是缺乏诊疗设备、技术及药品，只是承担临终关怀或养老护理院的职责。与此同时社区全科门诊却承担了所有内外科疾病的初诊、转诊和治疗随访；社区医生还要承担家庭医生角色 ......
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