2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病相关影响因素分析(4)
综上所述，T2DM和NAFLD之间形成恶性循环，T2DM会增加NAFLD的发生并加快其病情进展；合并NAFLD的T2DM代谢紊乱更为严重，NAFLD会增加T2DM并发症的发生和发展。但目前存在着对于T2DM患者的肝脏病变重视不足的问题，医师们更多关注T2DM患者血糖、血脂的控制情况，或更多关注预防心脑血管、肾脏等并发症，常常忽略对T2DM患者肝脏病变的常规筛查，有时即使筛查出NAFLD，也多疏于管理和干预。但是大量研究表明，T2DM患者伴发NAFLD、NASH情况明显增加，且易于向进展期肝病恶化，发生不良肝病结局及病死风险增加[17]。故应重视T2DM患者伴发NAFLD的早期筛查，并像关注T2DM血糖管理一样关注NAFLD的管理，以减少肝硬化、肝功能衰竭等不良肝病的结局。由于合并NAFLD的T2DM患者存在更为严重的糖代谢和脂代谢紊乱，NAFLD与MS各组分之间存在密切联系 ......
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