妊娠期甲状腺疾病筛查和干预对妊娠结局的影响(1)

http://www.100md.com 2015年8月15日 中国医药导报2015年第23期

     [摘要] 目的 探讨甲状腺疾病筛查以及干预对孕妇妊娠结局的影响。 方法 选取2012年9月～2014年8月广东省深圳市龙华新区人民医院内分泌科和产科就诊的2490例孕妇，对其进行甲状腺功能和甲状腺抗体筛查，将患有甲状腺疾病的孕妇分为治疗组(192例)和未治疗组(192例)，余2124例无甲状腺疾病的孕妇设为正常组。未治疗组不予任何干预治疗，治疗组按照孕妇的筛查结果给予相应的治疗。观察统计孕妇在不同妊娠期(妊娠时间<13周为T1期，13～<28周为T2期，≥28周为T3期)甲状腺激素和甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)的水平。比较两组孕妇不良妊娠结局和产科并发症的发生情况。 结果 2490例孕妇中，甲状腺疾病总患病率为15.42%，其中临床甲减者占1.91%，亚临床甲减者占6.75%，临床甲亢者占0.24%，亚临床甲亢者占0.96%，低甲状腺素血症者占2.91%，甲状腺功能正常TPoAb阳性者占2.65%。对甲状腺功能正常孕妇进行随访，检测血清发现：随着孕龄的增加，血清FT3、FT4水平不断下降，血清FT3、FT4、TSH水平T1与T3期比较、T2与T3期比较 ......