三诊：患者胃脘疼痛明显缓解、胃内及食道烧灼感明显好转，精神振奋、体力改善，食欲增强。上方加党参15 g健脾养血，去旋覆花、天花粉、玄参，续服10剂。以后随证加减。3个月后复查胃镜提示：慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化；病理提示(胃窦)黏膜萎缩伴轻度肠化。处理意见：继续口服汤药，定期复查胃镜。

    按语：“胃为阳明燥土，喜润而恶燥”，本例以胃痛为主，且伴有胃内、食道烧灼感、口干欲饮等，此为胃阴不足、内生虚热、热气上逆所致，故在健脾益气养阴基础上加入煅赭石、天花粉、旋覆花、陈皮等降逆和胃药物；再加半边莲、白花蛇舌草防止癌变 ......