清热利湿法对足踝部软组织缺损皮瓣修复术后的影响(3)
2 结果
2.1 两组治疗前后血液流变学指标比较
两组患者治疗后全血黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数均明显低于治疗前(P < 0.05或P < 0.01)，且治疗组较对照组下降更为明显，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
2.2 两组术后皮瓣肿胀程度及肿胀疗效比较
治疗组术后皮瓣肿胀程度及肿胀疗效均明显优于对照组，差异均有高度统计学意义(均P < 0.01)。见表2、3。
2.3 两组术后6个月踝关节功能比较
治疗组术后6个月踝关节功能优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表4。
2.4 术后并发症
治疗组术后3 d有2例出现皮瓣远端暗紫伴局部水疱，边角发生坏死，后经换药后愈合，未出现大面积皮瓣坏死病例。对照组有3例出现皮瓣远端局部坏死，经多次换药后愈合；2例出现静脉危象，肿胀明显并有多个张力性水疱，1例经再次清创后局部植皮愈合，1例再次行皮瓣手术消灭创面。
3 讨论
随着交通和建筑业的快速发展，临床上复杂的足踝部开放性损伤日益多见。足踝部软组织覆盖薄、组织结构复杂的局部解剖特点，决定了其伤后合并感染并造成局部皮肤和软组织缺损、肌腱、骨关节等深部组织外露及预后差的概率较其他部位高，且病情常反复迁延不愈 ......
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2.1 两组治疗前后血液流变学指标比较
两组患者治疗后全血黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数均明显低于治疗前(P < 0.05或P < 0.01)，且治疗组较对照组下降更为明显，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
2.2 两组术后皮瓣肿胀程度及肿胀疗效比较
治疗组术后皮瓣肿胀程度及肿胀疗效均明显优于对照组，差异均有高度统计学意义(均P < 0.01)。见表2、3。
2.3 两组术后6个月踝关节功能比较
治疗组术后6个月踝关节功能优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表4。
2.4 术后并发症
治疗组术后3 d有2例出现皮瓣远端暗紫伴局部水疱，边角发生坏死，后经换药后愈合，未出现大面积皮瓣坏死病例。对照组有3例出现皮瓣远端局部坏死，经多次换药后愈合；2例出现静脉危象，肿胀明显并有多个张力性水疱，1例经再次清创后局部植皮愈合，1例再次行皮瓣手术消灭创面。
3 讨论
随着交通和建筑业的快速发展，临床上复杂的足踝部开放性损伤日益多见。足踝部软组织覆盖薄、组织结构复杂的局部解剖特点，决定了其伤后合并感染并造成局部皮肤和软组织缺损、肌腱、骨关节等深部组织外露及预后差的概率较其他部位高，且病情常反复迁延不愈 ......
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