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编号:12584995
B超、CT、MRI对甲状腺微小癌的诊断意义(2)
http://www.100md.com 2015年9月5日 中国医药导报 2015年第25期
     1.2.2 病理学诊断[6]

    大体标本呈现为肿块形成,肉眼无法辨别肿块,显微镜下发现微小的乳头状癌,直径0.5~1 cm,高倍镜下可见乳头状突起,突起表面有单层或双层的癌性上皮细胞,细胞变异排列紊乱、核分裂减少,恶变结节的结节状硬化灶呈浸润性生长,多伴有局灶性纤维化。

    1.3 纳入标准

    ①符合影像学诊断及病理诊断;②年龄为17~68周岁;③血压、血糖达标;④患者自愿参与本实验,并签署知情同意书。

    1.4 排除标准

    ①拒绝调研或不合作,不符合纳入标准者;②有明显合并肝、肾疾病和造血系统等严重原发性疾病者;③对多种药物过敏及过敏体质者;④正准备妊娠或哺乳妊娠的妇女;⑤精神病患者。

    1.5 诊断方法

    1.5.1 B超检查[7]

    B超探照时探头所用频率为7.5 MHz,患者取仰卧位,头部后伸暴露颈部检査部位,主要扫查两侧淋巴结,以及纵、横、斜多方向扫査两侧甲状腺,主要观察肿块位置大小、边界形态、内部回声、血流信号等。采用仪器为德国Siemens公司出产的彩色多普勒超声诊断仪。

    1.5.2 CT检查[8]

    患者体位取仰卧位,头部后伸,先自舌骨水平至主动脉弓上缘进行平扫,之后增强扫描并保持体位不变,使用碘海醇做对比剂。采用仪器为美国Philips公司出产的多层螺旋扫描CT仪。

    1.5.3 MRI检查[9]

    所有患者均行增强扫描,经静脉快速推注钆剂后(Gd-DTPA ......
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