1.2.2 对照组 给予患者常规营养管理。患者自手术起开始营养管理，患者术前放置鼻胃管，待肛门排气后拔除。术后采用肠外营养支持，术后第1天给予患者静脉滴注肠外营养液，主要包括热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素等。术后营养支持7 d。

    1.3 观察指标

    ①营养风险评估：采用营养风险筛查2002评分(nutritional risk screening 2002，NRS 2002)，评估参数包括年龄、体重、体重指数、摄食量的改变、消化系统症状以及体格测量等，评估结果分为：轻度营养不良(1分)、中度营养不良(2分)、严重营养不良(3分)，评分≥3分的患者为存在营养风险[8]。②疲劳评分：采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)，一条10 cm长的直尺或直线，0端为没有疲劳，10端为极度疲劳，患者根据自己的主观感受在刻度上标出疲劳程度，评分标准：1～2分表示无疲劳，睡眠时间正常；3～5分为轻度疲劳，睡眠时间正常；6～8分为较疲劳，睡眠时间明显增长 ......