国内杨春辉等[9]研究发现，雾化吸入阿米卡星可以在气道分泌物中达到很高的药物浓度，其峰值可达到引起VAP常见革兰阴性杆菌耐药折点(铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药折点是64 mg/L)的10倍以上，同时血清中的阿米卡星浓度较低，远低于其引起肾毒性的浓度(5 μg/mL)。本研究使用相同剂量阿米卡星联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药铜绿假单胞菌引起的VAP，采取不同的给药方式，分别为日剂量单次静脉输注和日剂量分2次雾化吸入，结果显示，雾化吸入组有更高的临床好转率(85.0%)，更低的不良反应发生率(5.0%)，只有1例患者雾化时出现一过性血氧下降、喘息，雾化吸入支气管扩张剂后缓解，无耳、肾毒性表现；对照组临床好转率低(65.0%)，有3例患者发生不良反应(15.0%)，1例出现尿蛋白，1例发生Scr轻度升高，1例出现耳鸣。两组治疗前后Scr及Cys C水平组间及组内比较，差异无统计学意义。提示阿米卡星雾化吸入治疗多重耐药铜绿假单胞菌VAP的效果较好，在相同剂量条件下，安全性更好。

    PCT为人类降钙素的前体物质，主要在肝肾肺等器官内合成[10-11]。正常情况下PCT多被溶解 ......