完全腹腔镜远端胃癌D2根治术在进展期胃癌中的临床应用价值(2)
[Key words] Laparoscopy surgery； D2 radical surgery； Advanced gastric cancer
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率位居消化道肿瘤之首[1-2]。手术切除是治疗胃癌的最有效方法，随着腹腔镜手术技术的发展，腹腔镜胃癌根治术在临床得到广泛的应用[3-6]。不过对于进展期胃癌，腹腔镜操作复杂，对医生技术要求高，多以辅助手术为主，而完全腹腔镜根治术在我国开展不多，其是否能够达到与开腹手术一样的根治效果，临床还存在很大争议[7-8]。本研究对2009年1月～2012年2月在陕西核工业二一五医院(以下简称“我院”)接受完全腹腔镜根治术的进展期胃癌患者临床资料进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2009年1月～2012年2月我院收治的接受完全腹腔镜胃癌D2根治手术的进展期胃窦部癌患者68例及接受开腹胃癌D2根治手术的进展期胃癌患者72例的临床资料。按手术方式分为腹腔镜组和开腹组。所有患者术前均经电子胃镜及病理检查明确为胃癌，并通过胸腹部CT进行临床分期，无肺部、肝脏等其他部位转移征象。两组患者均符合以下标准：①胃癌分期为Ⅰb、Ⅱ期和Ⅲa期；②组织学分型包括：乳头状腺癌、低分化腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌；③淋巴结清扫达D2水平；④既往无腹部手术史 ......
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胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率位居消化道肿瘤之首[1-2]。手术切除是治疗胃癌的最有效方法，随着腹腔镜手术技术的发展，腹腔镜胃癌根治术在临床得到广泛的应用[3-6]。不过对于进展期胃癌，腹腔镜操作复杂，对医生技术要求高，多以辅助手术为主，而完全腹腔镜根治术在我国开展不多，其是否能够达到与开腹手术一样的根治效果，临床还存在很大争议[7-8]。本研究对2009年1月～2012年2月在陕西核工业二一五医院(以下简称“我院”)接受完全腹腔镜根治术的进展期胃癌患者临床资料进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2009年1月～2012年2月我院收治的接受完全腹腔镜胃癌D2根治手术的进展期胃窦部癌患者68例及接受开腹胃癌D2根治手术的进展期胃癌患者72例的临床资料。按手术方式分为腹腔镜组和开腹组。所有患者术前均经电子胃镜及病理检查明确为胃癌，并通过胸腹部CT进行临床分期，无肺部、肝脏等其他部位转移征象。两组患者均符合以下标准：①胃癌分期为Ⅰb、Ⅱ期和Ⅲa期；②组织学分型包括：乳头状腺癌、低分化腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌；③淋巴结清扫达D2水平；④既往无腹部手术史 ......
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