CT冠状动脉造影对冠状动脉斑块研究的诊断价值(3)

http://www.100md.com 2016年2月5日 中国医药导报2016年第4期

     HeartFlowNXT研究中共纳入254例冠脉狭窄程度30%～90%的患者(484支冠脉血管)，结果显示FFR-CT与CCTA相比ROC曲线下面积分别为0.90和0.81(P < 0.001)，准确度81%和53%、特异度79%和34%、阳性预测值65%和40%，均高于单纯CCTA检查。这表明FFR-CT对于稳定型冠脉狭窄性疾病有较高的诊断价值[26]。DeFacto试验[27]以有创FFR 为标准，对比分析FFR-CT与单纯冠脉CT识别病变特异性缺血的准确性：以FFR≤0.80且CTA 冠脉狭窄≥50%时和单独应用FFR-CT 诊断进行比较，诊断心肌缺血的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为73%比64%、90%比84%、54%比42%、67%比61%、84%比72%。

    5 冠脉CTA在临床应用中的预后价值

    其实临床中CTA的主要价值在于其有较高的阴性预测值 ......