[Key words] Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia； Immune mechanism； T-lymphocyte subsets； Peripheral immunoglobulin

    肺炎是儿童的高发病，而肺炎支原体是导致儿童肺炎的常见病原体，大环内酯类抗生素是治疗肺炎支原体的常规药物，但是临床上有部分患儿虽然经过大环内酯类药物正规治疗，但效果较差，甚至危及患儿生命，称为难治性肺炎支原体肺炎。难治性肺炎支原体肺炎与感染后机体产生严重免疫应答反应有密切的关系，但确切的发病机制还不十分明确[1-2]。本研究对河北省儿童医院(以下简称“我院”)治疗的难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行分析，探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿的免疫机制。现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年1月～2015年5月在我院治疗的儿童难治性支原体肺炎47例(难治性组)、普通支原体肺炎患儿50例(普通组)为研究对象，并选择同期于我院健康体检的儿童50例为对照组。纳入标准：①符合难治性肺炎支原体肺炎的诊断标准[3]。②间隔2周采集血清，检测外周血IgM抗体，急性期抗体滴度1∶160，或者恢复期较急性期升高4倍或者下降1/4。③虽然给予规范大环内酯类抗生素治疗 ......