脑电图对小儿手足口病合并脑炎的诊断及预后价值分析(3)
2.3 患儿病情轻重程度与脑电图异常的关系分析脑电图异常程度随着患儿脑炎程度的增加而增加,且二者呈显著正相关,差异有高度统计学意义(r = 0.584,P < 0.01)。
3 讨论
1958年新西兰报道了首例手足口病[11],近年来手足口病在我国和东南亚部分地区不断暴发流行,其致病病毒主要是柯萨奇病毒、埃可病毒和肠道病毒71型,病毒会侵害患儿的心、脑、肾等重要脏器器官[12]。不同的病毒亚型感染后,患儿的临床表现不尽相同,有些患儿表现为无症状的隐性感染,有些患儿表现为单纯的手足口病和疱疹性咽颊炎等轻症,病情严重者中枢神经系统受损,引发各种严重并发症,其中心肌炎、肺炎、脑炎是手足口病的三大并发症[13-14]。儿童免疫功能不健全,血脑屏障尚未发育成熟,自身抵抗病毒的能力较弱,故病原传播速度极快,极易在短期内造成大规模流行[15]。手足口病合并脑炎重症患儿病情多凶险,病死率较高[16]。中枢神经系统受损伤的部位主要集中于下丘脑、中脑及延髓等部位,有研究报道,小儿手足口病合并脑炎的病死率较单纯小儿手足口病高出约4.8%,而且神经系统后遗症发生率也较单纯小儿手足口病高出14.3%[17-18] ......
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