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编号:12855309
电针结合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的效果(3)
http://www.100md.com 2016年3月5日 《中国医药导报》 2016年第7期
     本研究将夹脊和八髎设为首选腧穴,而会阳穴、承山、中极、关元、气海等腧穴为辅穴,是以循经辨证取穴结合局部取穴为原则。八髎为膀胱经腧穴,针刺八髎、会阳穴及承山穴,具有调理膀胱经气作用[17]。夹脊穴又称为“华佗夹脊穴”,《素问·刺疟篇》记载:“十二疟者,……又刺项己下挟脊者,必己。”“督脉者,贯脊属肾”与膀胱经同行,而夹脊穴位于二者经气外延重叠覆盖处,具有联络沟通、调控二脉的作用,针刺夹脊穴具有促进脊髓血液循环、改善督脉气血的作用[16-17]。中极、关元、天枢及气海穴为腹针疗法中四大主穴,具有调畅脏腑气机、促进精液分布、通调水道、促进水液代谢的作用,同时结合涌泉穴,调理脏腑功能,补气活血,调理肾气,增加膀胱气化固摄作用[18-20]。诸穴合用,瘀血得化,肾气得固,水液代谢平衡,小便得利。

    本研究采用膀胱尿压评测系统能真实地反映患者的膀胱压力与容量,较传统简易膀胱容量压力测定法更加简便、快捷,准确评估膀胱容量与压力之间的关系,能够在监控条件下对患者进行膀胱功能训练,同时提高了实验数据的准确性[17]。本研究显示,治疗后,电针联合膀胱功能训练的尿动力学指标及3 d排尿日记指标均得到显著性改善,且改善作用显著优于单纯的膀胱功能训练,差异有统计学意义(P < 0.05)。虽然在治疗后,治疗组与对照组VAS评分比较无显著性差异,但与治疗前比较,患者明显感到排尿功能障碍得到改善,差异有统计学意义(P < 0.05) ......
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