2 NAC在肺脏方面的作用

    目前主要研究集中在NAC对急性肺损伤(ALI)、慢性阻塞性肺病(COPD)的保护作用。ALI的发病机制十分复杂，氧自由损伤及氧化-抗氧化平衡在ALI的发生发展中起着重要作用。机体内多种炎症细胞和细胞因子共同参与、相互作用，导致ALI的发生发展。当严重感染、创伤、休克等因素侵犯肺脏时，肺组织产生大量的炎症细胞，形成大量的氧自由基等活性氧及蛋白酶，同时机体内重要的抗氧化物耗竭，使得氧化与抗氧化失衡，导致活性氧及蛋白酶在机体内积聚，它们与细胞膜及细胞器膜发生脂质过氧化反应，损伤肺泡毛细血管膜，引起通透性肺水肿，最终导致ALI/ARDS[13]。

    ALI/ARDS中致炎因子的过度表达和炎症细胞的凋亡障碍是疾病进展的两个重要因素，而这两方面都与NF-κB有关。NF-κB广泛存在于多种类型的细胞中，可以调控免疫相关受体、细胞因子、炎症因子、黏附分子等，参与机体的炎症、免疫等应激反应，还与细胞的增殖、分化和凋亡有重要关系。张艰等[14]采用脂多糖(LPS)诱导大鼠ALI模型，使用NAC干预后，发现治疗组大鼠肺组织中炎性细胞、肺泡上皮细胞、血管内皮细胞及气道黏膜上皮细胞等细胞核中的NF-κB表达明显降低 ......