盐酸羟考酮对妇科腹腔镜术后苏醒期患者的镇痛效果(3)
3 讨论
腹腔镜手术将先进的传感技术、成像技术应用到妇科手术中，具有创伤小、出血少、精准度高、恢复快等优势，目前已广泛应用于妇科疾病的治疗中。然而有相当一部分患者存在术后腹部、肩背等疼痛，成为腹腔镜术后的主诉之一。腹腔镜术后疼痛的主要原因有腹腔内存留二氧化碳气体(引起膈神经牵拉、腹腔局部酸中毒等引发疼痛)、腹膜炎(由腹膜过张、小血管撕裂、神经牵拉创伤、二氧化碳吸收后引起高碳酸血症造成自主神经兴奋等引起)[5-6]。腹腔镜术后疼痛以术后2～3 h为高峰，呈现出早期疼痛性特征，因此对镇痛方案的早期效应研究有助于更好评估麻醉方案的科学性，为患者提供更加优良的医疗服务[7-8]。
苏醒是指患者恢复咳嗽反射，能够自主呼吸，血流动力学指标稳定，意识清醒，能够正确定向，在需要帮助时能够呼唤他人。从停止给麻药到患者苏醒是苏醒期，该时期的有效镇痛对于减少术后躁动、降低拔管后应激反应，提高医疗服务水平、提高术后患者恢复质量均具有重要价值[9-10]。在本研究的苏醒期观察中，以经典强效镇痛阿片类药物吗啡作为对照药物，与治疗组的盐酸羟考酮属于同一类药物，保证了评价、对比的客观性质量。从两组苏醒情况来看，并未表现出组间差异(P > 0.05)，说明注射型盐酸羟考酮的镇痛安全性较可靠。许幸等[11]以多中心的240例行全麻下腹部手术、骨科手术的患者为研究对象，将其随机分为盐酸羟考酮注射液组与硫酸吗啡注射液组，评价盐酸羟考酮注射液在全麻应用中的有效性、安全性，结果表明该药物PCIA镇痛时的呕吐、恶心等不良反应的发生率较低 ......
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腹腔镜手术将先进的传感技术、成像技术应用到妇科手术中，具有创伤小、出血少、精准度高、恢复快等优势，目前已广泛应用于妇科疾病的治疗中。然而有相当一部分患者存在术后腹部、肩背等疼痛，成为腹腔镜术后的主诉之一。腹腔镜术后疼痛的主要原因有腹腔内存留二氧化碳气体(引起膈神经牵拉、腹腔局部酸中毒等引发疼痛)、腹膜炎(由腹膜过张、小血管撕裂、神经牵拉创伤、二氧化碳吸收后引起高碳酸血症造成自主神经兴奋等引起)[5-6]。腹腔镜术后疼痛以术后2～3 h为高峰，呈现出早期疼痛性特征，因此对镇痛方案的早期效应研究有助于更好评估麻醉方案的科学性，为患者提供更加优良的医疗服务[7-8]。
苏醒是指患者恢复咳嗽反射，能够自主呼吸，血流动力学指标稳定，意识清醒，能够正确定向，在需要帮助时能够呼唤他人。从停止给麻药到患者苏醒是苏醒期，该时期的有效镇痛对于减少术后躁动、降低拔管后应激反应，提高医疗服务水平、提高术后患者恢复质量均具有重要价值[9-10]。在本研究的苏醒期观察中，以经典强效镇痛阿片类药物吗啡作为对照药物，与治疗组的盐酸羟考酮属于同一类药物，保证了评价、对比的客观性质量。从两组苏醒情况来看，并未表现出组间差异(P > 0.05)，说明注射型盐酸羟考酮的镇痛安全性较可靠。许幸等[11]以多中心的240例行全麻下腹部手术、骨科手术的患者为研究对象，将其随机分为盐酸羟考酮注射液组与硫酸吗啡注射液组，评价盐酸羟考酮注射液在全麻应用中的有效性、安全性，结果表明该药物PCIA镇痛时的呕吐、恶心等不良反应的发生率较低 ......
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