动态血压监测在非识字老年高血压患者服药指导中的应用(3)

http://www.100md.com 2016年5月15日 《中国医药导报》2016年第14期

     3 讨论

    高血压多发生于中老年人，是严重的心血管系统疾病，目前我国高血压病患者已逾2亿例，占所有心脑血管疾病患者的30%～40%，严重影响老年人的健康和生活质量，并给人类健康带来严重的危害[10]。由于非识字老年人不识字的特殊性，对疾病相关知识的获取途经和方法有限，造成其社会支持情况会显著低于正常老年人，且依从性差，易产生消极悲观的心理情绪反应，使血压升高，病情加重[11]。其躯体健康和精神健康状况不佳不仅影响老年人的主观幸福感，还会给家庭、社会带来沉重的负担[12]。闫素英等[13]研究表明，服用依从性差导致的药源性疾病占老年人入院原因的5%～23%。针对非识字老年高血压患者，因其无阅读能力、对疾病知识缺乏，只有通过讲解及图片，采用复述方式健康宣教等反复对其进行高血压知识的宣教。同时通过画太阳表示早晨，月亮表示晚上，以形象图像表示服药的时间段，增强记忆。有研究显示，患者对基础药物知识的掌握和对药物不良反应的了解能够有效提高其用药依从性[14-16]。按时、合理用药是有效控制血压和减少并发症的关键[17]。

    动态血压监测管理，通过监测结果分析，可为患者选择容易购买的、经济可以承受的、医疗保险覆盖范围内、不良反应小，且服药数量及频次少的药物，利于提高患者治疗依从性。与患者的亲人建立友情链接 ......