盐酸普拉克索对帕金森病合并抑郁患者非运动症状及睡眠质量的影响(3)
本研究中，90例帕金森病合并抑郁患者分别给予多巴丝肼与普拉克索治疗，结果显示，多巴丝肼的效果一般，无法对抑郁症状起到显著效果，甚至有部分患者在治疗初期出现严重不良反应，包括心律失常、直立性低血压、胃肠道反应等。研究统计显示，观察组出汗、口干、流涎、便秘、尿频尿急、四肢寒冷、体位性低血压及性功能障碍发生率均较对照组明显降低；嗅觉异常、肢体疼痛、肢体痉挛及不宁腿综合征发生率均明显降低；两组患者治疗后HAMD及FAQ评分均较治疗前明显降低，观察组上述评分较对照组降低更显著。由此可见，观察组与对照组相比可有效缓解自主神经症状与肢体感觉异常症状，这与以往研究资料基本一致[14-16]。另外，普拉克索可通过有效促进前额叶皮质多巴胺系统出现选择性活化，从而降低抑郁情绪，改善心境方面的障碍[17]。有临床研究曾对帕金森病引起睡眠障碍的机制展开研究，发现睡眠状态与神经递质系统中的黑质纹状体多巴胺系统的调节具有密切的相关性，因帕金森病患者脑中红核及黑质内多巴胺量增多则可导致神经元的脱失，从而造成脑内递质失衡，引起睡眠障碍[17-18] ......
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