腰椎间盘突出症的微创治疗进展(2)
2 经皮穿刺臭氧溶解术
国内外相关资料表明，经皮穿刺臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症有效率在70%～80%[5-7]。经皮穿刺臭氧溶解术治疗LDH是将臭氧注入椎间盘内氧化分解髓核组织内的蛋白多糖，降低髓核内渗透压，最终导致突出髓核发生萎缩甚至消失，从而减轻或消除神经根的压迫，使腰腿症状得以缓解。李福元等[8]认为其作用机制为臭氧能够抑制脊髓损伤的感觉纤维，并且激活机体抗损伤系统，抑制中间神经元神经，释放脑啡肽，其作用机制与“化学针灸”存在类似之处。而李书纲等[9]认为，臭氧能促使髓核细胞变性坏死，导致基质纤维化，最终髓核体积缩小、固结，从而解除了对神经根的压迫作用。吴玉莲等[10]使用单纯的臭氧溶解术治疗LDH的59例患者中，术后随访12个月，末次采用改良的MacNab腰腿疼痛评分有效率为71.2%。Steppan等[11]认为O2-O3化学髓核溶解术在临床上可取得良好的疗效，且术后并发症生率很低(<0.1%)，是一种安全有效的治疗方法。
3 经皮腰椎间盘摘除术(Percutaneous lumbar discectomy，PLD)
1975年日本Hijikata首次提出通过置入导管 ......
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国内外相关资料表明，经皮穿刺臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症有效率在70%～80%[5-7]。经皮穿刺臭氧溶解术治疗LDH是将臭氧注入椎间盘内氧化分解髓核组织内的蛋白多糖，降低髓核内渗透压，最终导致突出髓核发生萎缩甚至消失，从而减轻或消除神经根的压迫，使腰腿症状得以缓解。李福元等[8]认为其作用机制为臭氧能够抑制脊髓损伤的感觉纤维，并且激活机体抗损伤系统，抑制中间神经元神经，释放脑啡肽，其作用机制与“化学针灸”存在类似之处。而李书纲等[9]认为，臭氧能促使髓核细胞变性坏死，导致基质纤维化，最终髓核体积缩小、固结，从而解除了对神经根的压迫作用。吴玉莲等[10]使用单纯的臭氧溶解术治疗LDH的59例患者中，术后随访12个月，末次采用改良的MacNab腰腿疼痛评分有效率为71.2%。Steppan等[11]认为O2-O3化学髓核溶解术在临床上可取得良好的疗效，且术后并发症生率很低(<0.1%)，是一种安全有效的治疗方法。
3 经皮腰椎间盘摘除术(Percutaneous lumbar discectomy，PLD)
1975年日本Hijikata首次提出通过置入导管 ......
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