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编号:12955477
原发性高血压合并腔隙性脑梗死患者血压晨峰与颈动脉粥样硬化的关系(3)
http://www.100md.com 2016年8月15日 《中国医药导报》2016年第23期
     研究证实,血压晨峰与颈动脉粥样硬化密切相关,可促进颈动脉粥样硬化的发生发展[8-9]。可能的机制如下:①清晨血压明显升高,使血流对血管壁剪切力增加,造成血管内皮的损伤,促进动脉粥样硬化的发展。②血压晨峰可增加血黏度,易于形成斑块,加重动脉粥样硬化。③清晨时儿茶酚胺等缩血管物质水平快速升高,促进动脉粥样硬化发展。④清晨血压升高,使血管收缩、痉挛,加速不稳定斑块的破裂,诱发心脑血管事件。本研究结果显示,IMT斑块组血压晨峰检出率较IMT正常组和IMT增厚组明显增高,晨峰组颈动脉粥样硬化检出率及斑块率较非晨峰组明显升高,提示血压晨峰能对血管内皮造成更明显的损伤,促进高血压患者颈动脉粥样硬化的发展。多元Logistic回归分析提示,血压晨峰为颈动脉粥样硬化的独立危险因素(OR=3.258,95%CI 1.313~8.086)。

    众所周知,炎症、糖尿病、血脂异常为颈动脉粥样硬化斑块形成的常见危险因素。本研究中,hs-CRP、Lp-PLA2、糖尿病病史、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C均为原发性高血压合并腔隙性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关因素 ......
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