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挑战与机遇并存的中国心脏康复之路(2)
http://www.100md.com 2016年8月25日 《中国医药导报》2016年第24期
     在此情况下,国家心血管病中心组织心内科、心外科、运动康复、营养科、中医科、疼痛科等领域多位权威专家进行了两次线下讨论和多次网络讨论,历时近2年,最终定稿完成了我国首部《中西医结合Ⅰ期心脏康复专家共识》。陈可冀院士团队全程参与了《共识》中西医结合部分的编写,共识内容深得陈院士提出的“动静结合”的精妙。葛均波院士认为,该《共识》具备“三个首次”:首次规范了Ⅰ期心脏康复适用人群及运动相对禁忌症,首次详细描述Ⅰ期心脏康复前的评估及宣教方案,首次提出了中西医结合Ⅰ期心脏康复的“九久康复”方案;这将对心脏康复的未来发展起到重要的指导作用。

    另据记者了解,在这个专家共识发布之前,身为阜外心脏康复中心主任和本专家共识的主编,冯雪教授即倡导举办“心脏康复全国推广公益行”活动。该项目经过3个多月的周密筹备,已经在本次大会上举行了隆重的启动仪式。冯雪教授就此介绍说:“以本专家共识的出台为契机,这项公益活动的宗旨是以全国各省心血管优势三甲医院为核心,带动其医联体内各医院和社区卫生服务中心,共同完成心脏康复专业团队建设、临床路径和收费体系建设;以学术沙龙、健康教育以及专业培训班的形式,未来的公益行活动将主要从以下四点来进行:一是邀请权威专家详细解读共识,深入推广标准化心脏康复流程;二是积极推进全国心脏康复基层公益行项目,共建三级管理模式;三是多中心临床科研合作,加速我国心脏康复学科发展;四是邀请多家主流媒体追踪报道,加强心脏康复宣传力度。此外,这个项目还将动用全社会的力量,以图促进优势医疗资源的合理分布,解决建立心脏康复学科的瓶颈问题,培养适应学科发展的专科人才,普及全民心脏康复观念意识。”

    我国心脏康复事业将掀开新的篇章

    在本次大会期间,由国家心血管病中心·中国医学科学院阜外医院心脏康复中心等单位共同主办的“心脏康复创新与发展高峰论坛”圆满举行,来自全国各地近500名心脏康复领域的专家齐聚一堂,共谋创新,统筹发展。本论坛的名誉主席为中国工程院院士胡盛寿、中国科学院院士陈可冀,冯雪教授本人出任论坛主席。

    “心脏康复创新与发展高峰论坛”包括了中国女医师协会心脏康复研究中心成立仪式、心脏康复创新与发展论坛峰会开幕式、心脏康复全国推广公益行的启动仪式以及两个分论坛,内容十分丰富。

    冯雪教授详细介绍说,在8月12日上午举行的高峰论坛上,著名学者、国家心血管病中心·中国医学科学院阜外医院党委书记李惠君发表了题为《全面创新,以人为本,践行防治康养医学新生态》的讲话。他明确指出:当前中国已经进入老龄化,老年人慢性病防治面临严重挑战。我们要提高认识,有所作为,探索好学科的结合。我国中西医结合的开创者、中国医学科学院院士陈可冀发表《立足中西医结合探索中国心脏康复新模式》的演讲。他特别提出将中医知识引入康复治疗,强调中西结合,并且要有“本土情怀和全球化视野”。国际物理医学与康复医学学会候任主席、WHO-ISPRM国际康复救灾委员会主席、国际物理医学与康复医学2013年国际大会主席励建安教授发表了《老年心脏康复机遇与挑战》的讲话。他创造性地提出了康复设备的新进展方面要拓展新领域这一观点,其中包括训练方法可视化、趣味化;评估、训练、监测一体化;管理智能化;医务人员-患者-家属交互网络化。北京协和医院副院长张抒扬教授发表了题为《从临床医疗到心脏康复:全程化关注》的演讲,提出心脏康复是个多赢的体系,其开展不仅仅是医疗手段的进步,更是以疾病为中心的传统医疗模式向以患者为中心的生物-心理-社会医疗模式转变的具体体现,需要“提高质量、扩大规模”,加强中心和基层的共同合作。学术内容覆盖心血管疾病基础研究、中西医结合治疗、心血管病治疗学、大数据和互联网等多个方面。当天下午还举办了两个学术论坛,来自该领域的专家学者分别进行了学术分享,内容涉及广泛,包括心脏康复临床实践、专家共识的解读等内容。

    谈到中国女医师协会心脏康复研究中心的成立背景,冯雪教授说,目前工作在心脏康复临床及科研一线的人员多为女性工作者,由于学科起步较晚,同时基于此学科的特点,心脏康复需要进行大量的公益性宣传教育工作,以使心脏康复观念广泛深入人民群众;而且,女性天赋的亲和力与细致耐心的性别特点,不仅十分适合这方面的工作,更是推动心脏康复领域的临床、科研、宣教等各项工作的强大力量。因此,成立中国女医师协会心脏康复研究中心十分必要!

    基于此,8月11日,中国女医师协会心脏康复研究中心成立预备会议在国家会议中心召开。在预备会议上,经过民主选举,中国医学科学院北京协和医院副院长张抒扬当选为主任委员,冯雪教授和解放军总医院心内科主任陈韵岱、中南大学湘雅医院康复科及心血管病康复中心主任刘遂心、河南省濮阳市安阳地区医院副院长刘慧和广东省人民医院心内一区主任薛玉梅当选为副主委;本次会议上还选出委员84人。

    8月12日,中国女医师协会心脏康复研究中心成立大会在国家会议中心正式召开。中国女医师协会会长何界生、国家心血管病中心·中国医学科学院阜外医院党委书记李惠君、中国科学院院士陈可冀等到场并致辞,来自与心脏康复领域相关的众多专家学者共同见证了中国女医师协会心脏康复研究中心的成立,全国各地近百家医院、多家社会组织和单位也派代表参加了会议;研究中心的成立,还广泛获得了国内外相关组织以及知名专家学者的祝贺;这在中国心脏康复事业的发展史上,将起到一个里程碑式的作用。

    在成立大会上,冯雪教授与在座同道一同畅谈了对于心脏康复的感悟。关于心脏康复她主要提到了以下四个方面:一是从医疗到健康的回归,强调医疗的本质应该是回归健康;二是从恢弘到人性的回归,强调医学不再是做了多少例手术、达到什么高度,而是对深入到患者细节的关心;三是从标准到精准的回归,强调大数据除了给我们带来了群体性规律之外,更多的是基于个体的思考和预判,而心脏康复践行的个性化服务,正是体现了精准的回归;四是从纵深到生态的回归,提出心脏康复营造的正是一个跨学科、跨领域,甚至跨行业的生态体系。

    在采访中冯雪教授强调,与诸多学会的心脏康复专委会不同,中国女医师协会心脏康复研究中心将立足公益,预期以各种公益形式的活动,推广心脏康复理念;在此基础上同时开展学术的推广和深入研究。她认为,这将为患者提供更加有效的心脏康复医疗服务,对于中国女医师协会及心脏康复科学领域,也都标志着一个重大的进步,同时还预示着作为健康中国重要组成部分的心脏康复事业,至此将掀开新的篇章!

    专家简介

    冯雪,女,现任国家心血管病中心·中国医学科学院阜外医院心脏康复中心主任;北京大学医学博士;美国哥伦比亚大学博士后;约翰霍普金斯医院访问学者;中国女医师协会心脏康复研究中心副主任委员;中国医师协会中西医结合心脏康复专委会常委兼秘书长。 (刘志学)
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