过敏性紫癜并发肠套叠2例分析(2)
患者男,68岁,2 d前无明显诱因下右下肢皮肤出现红色皮疹,发病前无发热、咽痛、肌肉酸痛等,后皮疹迅速增多并累及四肢,无水疱、血疱、溃疡,未予以重视治疗,四肢出现轻度肿胀,左侧肘关节、右侧腕关节疼痛,无自觉烧灼感,皮疹处亦出现疼痛,大便带有少许鲜血,无发热、恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻、呕吐、解黑便,精神欠佳,饮食减少,睡眠一般,小便黄。既往有“别嘌呤醇”过敏史并行人工肝治疗。有“右下肢静脉血栓”、“高血压病”、“肺气肿”、“右肩关节周围炎”、“肝囊肿”病史。否认有“痔疮”史,体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹系统无明显异常,皮肤科情况:四肢见对称性分布的米粒至蚕豆大小瘀点、紫癜、瘀斑,双侧手足轻度肿胀,未见水疱、血疱、丘疹、风团、溃疡、坏死。辅助检查结果回报示:尿分析:尿潜血+++,红细胞838.9/μL。大便常规:潜血阳性。血分析:红细胞(仪器法)3.48×109/L,血红蛋白(仪器法)102 g/L,血小板(仪器法)360×109/L。凝血分析:凝血酶原时间21 s,国际标准化比率1.79,活化部分凝血活酶时间47 s,D-二聚体3.24 mg/L。血生化:白蛋白(溴甲酚绿法)31 g/L ......
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