我院开展“合理用药月”活动对用药监管的成效分析(2)
1 资料与方法1.1 资料来源
利用我院信息系统(HIS)分别提取2013年7月~2014年6月(活动前)和2014年8月~2015年7月(活动后)整体用药、抗菌药物和辅助用药(包括维生素类、肠内外营养类、电解质类、神经营养类、增强组织代谢类和免疫调节剂)使用、医保用药等相关数据,并利用Excel进行计算处理。
1.2 方法
选取以下评价指标:药费比、处方医嘱合格率、抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度(Antibiotics used density,AUD)、抗菌药物使用前病原学送检率、辅助用药消耗金额构成比、医保用药拒付率。其中AUD的计算采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(Defined daily dose,DDD)方法,DDD值根据《中国药典临床用药须知》2010年版[1]、《新编药物学》(第17版)[2]及用药说明书并结合临床用药习惯确定,某个抗菌药物用药频度(DDDs)=抗菌药物消耗量/DDD,AUD以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数表示[3],AUD=(DDDs/同期出院患者人天数)×100,同期出院患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数 ......
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