我院开展“合理用药月”活动对用药监管的成效分析(3)
处方质量管理:由于建院时间不长,运营前期实行员工从院本部抽组轮换逐步向属地化引进过度机制,导致人员流动性相对大,医务人员对本院各项制度、信息系统、工作站环境等不够熟悉,对开具处方的规范性打了折扣。后期管理应注重主动作为,加强培训、沟通、点评和监管力度,并适时将PDCA循环法和绩效考核机制引入处方管理[16-17],以进一步提升处方质量。抗菌药物管理: AUD是监测抗菌药物使用的重要指标之一,可以测算出住院人群暴露于抗菌药物的广度和强度,实现不同病区、医院、地区,甚至不同国家等不同水平的比较,能更准确地反映抗菌药物的消耗情况[18]。我院抗菌药物使用率控制较好,但所收治患者多为外院辗转而至,病情相对危重、感染相对复杂、联合用药多、住院时间长,这很可能是导致我院AUD偏高的原因。同时,为及时抢救感染危重患者,在预先采集微生物样本前经验性用药,是导致抗菌药物使用前病原学送检率不足的直接原因。继续加强医学、微生物、药学、感控、管理等多学科合作,使医务人员更好掌握当地甚至院内感染流行病学特点、细菌耐药现状和抗菌药物PK/PD特点 ......
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