随着经济社会的发展和饮食结构的变化，高蛋白质和高脂肪含量的食物逐渐进入各个家庭，进而导致肥胖患者发生率逐年增高[1-3]。肥胖除了造成患者心血管、糖尿病等发生率显著增高外，还会导致妊娠期并发症发生率升高等[4-5]。体重指数(body mass index，BMI)是国际卫生组织评定肥胖的指标，根据BMI将人群分为消瘦、正常、超重和肥胖4种类型。研究显示孕期肥胖(BMI≥25 kg/m2)显著增加了产妇妊娠期糖尿病、巨大儿的发生率[6-7]。妊娠期糖尿病是指妊娠前糖耐量正常而妊娠期间出现糖耐量异常，妊娠期糖尿病发生率可高达14.73%[8]。合并妊娠期糖尿病患者妊娠晚期流产、妊娠期高血压疾病、巨大儿和羊水过多等发生率显著增高，严重者可导致生殖系统感染、酸碱平衡失调等并发症，甚至导致孕妇和胎儿死亡[9-10]。因此探讨BMI对妊娠期糖尿病、巨大儿的影响具有一定的临床意义。但是目前有关妊娠期BMI对妊娠期糖尿病、巨大儿影响的相关报道较少，尤其是孕早期BMI。本研究旨在探讨孕早期BMI对妊娠期糖尿病和巨大儿发生率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：①足月分娩；②年龄20～35岁；③临床资料齐全；④首次分娩 ......