1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年1月～2016年6月入住首都医科大学附属北京儿童医院急症外科的睾丸扭转患儿101例，年龄3个月～17岁，平均(8.35±5.70)岁。其中76例患儿进行手法复位；25例未能行手法复位，其中因患儿家长签字拒绝行手法复位者13例，因时间超过48 h致睾丸肿胀严重且有感染发烧症状未行手法复位者12例。76例手法复位患儿发病至就诊时间0～<2 h有31例，2～<6 h有18例，6～<10 h有13例，10～<24 h有11例，24～48 h有3例。

    1.2 方法

    1.2.1 检查仪器 采用Acuson 128XP/10、GE Logiq 7型彩超仪，使用5～13 MHz宽频线阵探头，选用小器官软件设置。检查时患儿平躺于超声检查床上，两腿分开充分暴露阴囊，对睾丸、附睾及精索进行多切面的连续扫查，患侧与健侧对比，观察睾丸和附睾的形态、位置、回声、血流灌注及睾丸动脉阻力指数(RI)情况。

    1.2.2 诊断标准 具有典型症状与体征的临床高度疑似患者(如突发起病、睾丸及附睾位置异常、Prehn征阳性、患侧提睾反射消失等)，经超声双侧对比观察，患侧睾丸内血流消失诊断为睾丸完全扭转；睾丸内血流减少伴RI(≥0.8)明显增高诊断为睾丸不全扭转。睾丸血流分布与同一患者健侧比较 ......