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编号:12984637
前列地尔联合多巴酚丁胺对慢性肺心病肺动脉高压所致心力衰竭的疗效研究(3)
http://www.100md.com 2016年11月25日 《中国医药导报》 2016年第33期
     鉴于此种情况,本研究在常规治疗的基础上,利用前列地爾联合多巴酚丁胺干预慢性肺心病肺动脉高压所致心力衰竭,结果显示两组药物的联合应用能有效改善患者心功能,缩短患者临床症状改善时间,从而有助于促进患者早日康复,控制医疗费用的支出,说明前列地尔联合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病肺动脉高压致心力衰竭效果显著。另外前列地尔联合多巴酚丁胺能显著改善患者血气分析结果,降低BNP水平,控制肺动脉压,提升FEV1和FEV1/FVC值,进一步印证了上述两种药物联合应用的有效性。究其原因,本研究认为前列地尔所含的主要成分为前列腺素E1,相对于其他同类药物来说,对肺组织选择性较高,能直接作用于肺动脉,从而有助于控制肺动脉压和血管阻力而缓解右心负荷,促进心功能改善;并且通过提高心肌细胞环磷酸腺苷(cAMP)水平、促进心肌钙离子的摄入,有助于增加心肌收缩力(但不增加心率);另外,前列地尔还具有稳定溶酶体膜、增加肾脏钠排泄、抑制血栓素A2合成和中性粒细胞活化以及儿茶酚胺释放等作用,因此有助于心功能的改善[12-15];但前列地尔在体内代谢较快,通过肺循环时80%可被灭活[16-18] ......
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