4.3 应用解剖

    应用解剖是指人体因肢体畸形或处于某种强迫体位状态下的非标准体位的解剖结构。当疾病造成患者的肢体畸形或处于某种强迫体位时，他们内部的解剖结构和体表定位就发生了很大的改变，此时，标准体位下的体表定位则无法指导完成针刀闭合性手术。所以，掌握应用解剖就能有效避开在病理体位条件下重要的神经、血管及脏器，对保证在非标准体位下完成针刀闭合性手术有十分重要的意义[6]。

    5 闭合性手术基本操作的特点和要求

    5.1 操作特点

    针刀闭合性手术是在熟练掌握人体解剖结构的基础上，在非直视条件下进行的闭合性软组织松解术。避开人体重要的神经、血管组织，切开瘢痕、分离粘连与挛缩、疏通堵塞，破坏疾病的病理构架，恢复软组织和骨关节的力平衡，使疾病得以治愈。

    5.2 操作要求

    针刀松解是闭合性手术，针刀多在组织的深部切割松解，有时甚至要深入关节腔、椎管进行操作，对病变部位局部内环境的破坏或影响比针灸针要大，所以对针刀操作的无菌要求比对针刺操作的要求要严格，一旦手术部位感染，会造成深部脓肿、关节腔脓肿等。因此，在施术过程中，必须符合外科手术的无菌要求 ......