现代观点认为：经筋是指除骨骼之外，包括全身皮肤、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊及神经等软组织结构；多数学者认为经筋是肌肉及神经系统的总括。经筋的走行与人体肌腹、肌腱的起点、分布基本一致，两者在形态结构、生理功能以及和骨骼的连接方面，具有相似的特点和规律；而膝关节周围的经筋分布与经筋理论的足六经筋密切相关，膝关节解剖看，而足阳明经筋、足太阳经筋、足少阳经筋和足三阴经筋分别循行于膝关节的前、后、外及内侧。根据临床解剖结构及经筋循行的关系，髌骨下方髌韧带处、髌下脂肪垫处、髌骨外侧支持带处即是足阳明经筋的循行部位；膝关节外侧副韧带、髂胫束止点即是足少阳经筋的循行部位；腓肠肌内侧头和外侧头起点处则为足太阳经筋的循行部位；膝关节内侧间隙处、鹅足滑囊处、收肌结节处为足三阴经筋的循行位置；基于膝关节周围解剖结构与经筋理论的关系，对于临床经筋疾病的治疗起到积极的指导作用，为临床针刀治疗经筋组织提供客观依据。

    2 经筋理论对膝骨关节炎病因病机的认识

    《灵枢·经筋》所云“经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俯不伸”，从而指出“寒热”等致病因素作用下，可以产生“筋纵”“筋急”两种主要经筋病变。而经筋的病变会导致关节周围肌力失衡、关节失稳，继而出现骨质增生、关节间隙狭窄，故“筋纵”“筋急”的病变是膝骨关节炎发生的主要原因。基于膝骨关节炎影像学表现特点可以发现，膝关节增生退变的部位主要集中在胫股关节的周缘、髁间嵴、髌骨周缘，而这些位置正是关节囊、韧带、肌腱、筋膜、支持带等“经筋组织”的附着处，经筋持续病变会导致经筋组织附着处的机化、钙化 ......