1.2.3 C检查阶段

    科室压疮管理小组每月用医院自行设计的压疮质量管理表到各病区进行检查，检查内容：①压疮评估表使用的及时性；②压疮评估表使用的准确性；③压疮防范措施的落实情况；④患者及家属对防范措施的知晓情况；⑤压疮伤口处理及记录的规范情况，每次检查结果均详细记录。

    1.2.4 A处理阶段

    在每月的护士例会上反馈压疮管理小组检查的情况，对存在的问题进行原因分析和讨论，提出整改措施，并在下月检查的同时追踪上月整改落实情况，对未解决问题将进入下一轮PDCA循环。

    1.3 观察指标

    ①PDCA管理前后难免性压疮的发生率，由医院压疮小组鉴定后，各病区压疮小组成员统计数据，难免性压疮的发生率=发生难免性压疮例数/患者总例数×100%。②PDCA管理前后压疮管理质控得分，质控内容包括5个项目，总分10分，其中压疮评估及时性1分；压疮评估准确性2分；压疮预防措施落实3分；伤口处理及记录规范2分；家属知晓预防知识2分，得分越高说明效果越好。2014～2015年对全科5个病区每个月进行1次质控，一共质控24次。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理 ......