CT引导下半月节热凝射频术延长时间对老年复发三叉神经痛疗效及安全性的影响(2)
[Key words] Percutaneous radiofrequency thermocoagulation; Trigeminal neuralgia; Recurrence; CT三叉神经痛(trigeminal neuralgia)是中老年人常见的神经病痛,严重影响患者的日常生活。功能神经外科医师的主要努力方向就是尽量提高手术有效率,降低并发症,但是三叉神经痛复发率仍然较高,尤其是老年患者。热凝射频术作用于三叉神经半月节,能有效缓解三叉神经对应分支支配区域的疼痛,用于三叉神经痛的治疗效果显著[1-3],射频热凝固术损伤范围小,对其他分支影响小,较其他治疗方法有明显优势[4-7]。CT引导下的热凝射频术可进一步提高穿刺的精准度,国内学者研究认为,将温度控制在75℃是较为合理的选择,可以避免因温度过高造成的精细触觉传导纤维的变性,防止毁损范围过广,可有效降低不良反应发生率[8]。尽管如此,CT引导下半月节75℃热凝射频术治疗的三叉神经痛患者,仍有一定的复发率。研究表明CT引导下半月节75℃热凝射频术术后1年的无痛率为75.5%[9-10] ......
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