美托洛尔属于β1-受体阻滞剂，可以阻断儿茶酚胺的血管收缩，进而减少患者心肌细胞耗氧量，改善心肌供血，从而改善患者的心功能，维持心脏正常结构，避免心室重塑的发生[16-17]。有研究表明，美托洛尔可以提高冠状动脉收缩能力，降低心率和心脏輸出量，有效地控制收缩压水平，还可以选择性地阻断血液供应，调整心肌细胞供血状态，调节交感神经和副交感神经功能[18-19]。曲美他嗪属于新型哌嗪类衍生物，也是一种长链3-酮酰辅酶A硫酸酶抑制剂，可以维持心肌细胞环境的稳定性，避免心肌细胞内膜受损，降低钙、钠堆积造成的酸中毒，进而降低氧自由基和内皮素释放，保持钠钾泵的正常运转，降低心脏负荷，缓解缺氧诱发的心肌细胞受损。曲美他嗪还可以抑制患者体内肾上腺素、去甲肾上腺素和加压素，加强线粒体能量代谢水平，从而改善心肌功能，在心肌细胞缺血、缺氧时，提高代谢能力，为心肌细胞提供能量[20-22]。两组冠心病心力衰竭患者治疗前SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD、LVEF、BNP比较 ......