1.2.2 基于MDC构成的CMI调整 由于各医院专科特色与技术水平各不相同，导致其收治病例的MDC构成存在较大差异，以全军医院的MDC构成对各医院CMI进行调整可校正院间病例构成差异对CMI的影响[6]。假定全军医院出院病例数为N，第j个MDC组的病例数为Nj，则总体中第j个MDC组的构成比为Rj=Nj/N；假定i医院的原始CMI值为CMIi，第j个MDC组的CMI值为CMIij，则经过全军MDC构成标化后的i医院CMI为CMIi，MDC=Σ(CMIij×Rj)。

    1.2.3 基于SPI的CMI调整 地区间医疗服务价格的差异会造成各地区同类医院治疗相同疾病的医疗费用不同，进而影响DRGs的权重及各医院CMI值。引用复旦大学顾善清[7]对我国区域间医疗服务价格比较的研究结果，利用医疗服务SPI进行CMI调整。假定S省份的SPI为Sp，则通过SPI调整的i医院CMI为CMIi，p=CMIi/Sp。

    1.2.4 医院管理人员感性评价 鉴于卫生管理部门医院管理人员对所属医院诊疗水平有较全面的了解，本研究抽取从事样本医院业务管理工作3年以上的人员8名 ......