3 讨论

    已有研究指出，精子活力是影响弱精症男性生育能力最重要的指标[3]，只有正常做前向运动的精子才能顺利抵达输卵管壶腹部，并与卵子结合形成受精卵。另外，有研究发现精子密度过高也可能会导致男性不育，高密度精子不育者精子运动轨迹与正常生育男性有明显差异，其原因可能与单位体积精子产生过多会出现精子先天营养不足，而导致精子质量及运动能力降低有关[4]。随着对弱精症研究的不断深入，有研究发现精子功能与精子的正常形态密切相关，精子头部缺陷，如大头精子、不定行头畸形精子等运动速度减慢，不能到达输卵管，而无法与卵子结合，位于精子头部顶体的异常导致精子丧失受精能力，而造成不育[5]，提示精子顶体完整率在男性不育中具有重要研究价值。另有研究发现，精子活力的相关病理变化可能与体内或精浆中的氧化应激状态以及NO水平的平衡密切相关[6-8]，低浓度NO有利于精子活动度的提高，而高浓度则可能会造成生精功能损害、精子活动度受抑制、顶体反应率降低等[9-10]。因此，除精子活力外，精子功能形态及NO水平同样可作为弱精症评价及疗效评价的重要参数。目前对弱精症的治疗除了一般的抗生素、激素和能量类药物治疗外 ......