快速康复外科指导下胸腔镜手术围术期处理的重建(3)
胸腔肺叶切除术后的并发症主要有肺感染、肺漏气、胸腔积液、心率失常、血栓等。本实验FTS组患者并发症发生率小于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。2.3 术后胸管留置时间、住院时间及住院费用的比较
FTS组术后胸管留置时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)(表4)。表明快速康复外科理念的应用可缩短住院天数,减少患者住院费用。
3 讨论
FTS是一种新的外科理念,其实质是将现有被循证医学证明了的行之有效的圍术期治疗措施进行优化、组合,减少围术期应激反应,加快患者康复。近年来,正被广泛应用于外科各领域。其核心内容为降低患者围术期应激,采取的措施可概括为3个方面:①术前患者体质和精神两方面的准备;②减少治疗措施的应激性;③阻断传入神经对应激信号的传导。减少、减轻对患者的刺激是降低应激的基础[9]。而胸腔镜微创手术优点在于手术刀口小、术后疼痛轻。这快速康复外科理念完全吻合。本研究在快速康复外科理念指导下,结合胸腔镜手术特点对传统围术期处理方案作出相应的改变,结果表明患者术后疼痛、术后并发症、术后胸管留置时间、住院时间及住院费用等指标均优于传统围术期处理方式 ......
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