1 材料与方法

    1.1 研究对象

    于2015年4月起随机选择江苏省溧阳市中医院血液净化中心的28台血液透析机(分次购买)，其中德国费森尤斯(4008系列)机器18台，超滤泵是1种固定容量的膜式泵，使用时间在第2年、第5年的机器数量均为9台；日机装(DDB系列)机器10台，超滤泵为陶瓷柱塞泵，使用时间在第2年、第5年的机器数量均为5台。透析液使用天津肾友达透析A、B干粉进行配置，反渗水机器为双级反渗，反渗水余氯和硬度均合格，工程师对血液透析机进行正常保养，每日进行消毒除钙(柠檬酸)，超滤过滤调校周期为6个月，调校内容包括机器全面自检、密闭系统压力测试、压力传感器校准和超滤泵校准。

    1.2 研究方法

    血液透析机正常开机自检，按照《血液净化标准操作规程2010版》[11]进行预冲管道，其中生理盐水2000 mL冲水，然后进行模拟上机透析治疗，将透析管路的动静脉末端浸入10 L的装有反渗水的塑料桶中，进行液体循环，设定透析液流速500 mL/min。每台血液透析机先后设定为：①每小时脱水600 mL，观察10 min(即10 min脱水100 mL)；②每小时脱水600 mL ......