[摘要] 目的 分析广东省县级公立医院取消药品加成政策后对患者负担、医院收入以及医院经济补偿的影响，为推进县级公立医院改革提出针对性的建议。 方法 在全省60个县(市)125家试点公立医院中随机抽取5家医院进行现场调研，调查内容主要包括取消药品加成前后(2011～2014年)患者门急诊费用、住院费用、医院各项收入指标、药占比以及经济补偿情况。 结果 取消药品加成政策后，患者负担以及医院收入变化并不明显(P > 0.05)；医院药占比平均下降了2.12%(P < 0.05)；通过调整医疗服务价格只能补偿由于取消药品加成而减少的收入的40%～60%(P < 0.05)。 结论 取消药品加成政策，取得了一定成效，但是没有完全达到改革的预期效果。药品加成只是医疗费用高昂的原因之一，必须采取综合措施去降低医疗费用。

    [关键词] 药品加成；县级公立医院；患者负担；医院收入；补偿机制

    [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2017)03(c)-0129-04

    Study on impact and strategies of county-level public hospital in Guangdong Province after drug price addition cancelled

    SUN Zhuolin DING Ju LI Naling

    School of Health Management ......