2.5 手术的并发症及不良反应

    随访中发现，两组患者均未出现骨不连、下肢深静脉血栓等严重并发症。仅试验组出现2例上腹不适以及恶心症状，未处理后自行恢复。

    3 讨论

    骨骼解剖特点来说，胫骨是小腿骨中最坚韧、承重最大的骨骼组织，上端连接膝关节，下端连接关节[11-12]。胫骨骨折发生后，胫骨内侧前部产生张力，并接受来自重力以及张力的影响出现骨折不稳定。中下段血液供应主要来自于滋养动脉，骨折处滋养动脉首先受损，周围软组织覆盖较薄，增高骨不愈合概率。实验发现稳定性与位置高低紧密相关，随着位置的降低，稳定性随之降低[13]，中下段胫骨骨折易导致内固定失败。

    现代治疗中下段胫骨骨折治疗方案多种多样，如石膏、夹板、锁定钢板及髓内钉等[14]。常规加压钢板易造成周围组织水肿及局部张力，加剧缺血情况，尤其是软组织挫伤较重的骨折，均增加骨髓愈合时间或者不愈合概率[15]。实验发现髓内钉固定具有增强胫骨术后固定的稳定性，改善断端复位的作用，刺激骨痂生长，同时能够预防肢体短缩、力线不正以及旋转的问题，对提升稳定性有很大的帮助[16]。而且髓内钉固定手术过程中，降低骨膜的剥离，创口周围动作轻柔，避免中下段血供遭到破坏[17-19] ......