研究表明，在需要体外循环的心脏手术中，抗氧化剂的应用能够减弱体外循环引起的缺血再灌注损伤[18]。由此可见，具有抗氧化应激作用的药物，能通过缓解缺血再灌注损伤，进而保护心脏。

    3 右美托咪定在心脏缺血再灌注损伤中的研究进展

    在需要体外循环的心脏手术患者，不可避免的会造成心脏缺血再灌注损伤，其心血管并发症的发生率越来越高。动物实验表明，右美托咪定的应用能够对经历缺血再灌注损伤的心脏提供保护作用[5-7，19]。然而，这一临床应用，仍存在一定争议[8-9]。

    3.1 基础研究

    Ibacache等[5]分别建立了在体和离体大鼠心脏缺血再灌注损伤模型。结果显示，右美托咪定在缺血前预处理，能够减少心肌梗死面积，提高左心室功能的恢复。而且，这一保护作用是通过作用于α2受体，活化细胞外调节蛋白激(extracellular regulated protein kinases，Erk1/2)、内皮型一氧化氮合酶(endothelium Nitric oxide synthase-nitric oxide，eNOS)介导的PI3K/Akt信号通路而实现的 ......