颅内生殖细胞肿瘤的临床诊断现状和进展
IGCTs临床中“诊断延迟”现象较多见,尤其对于以内分泌相关疾病作为起始症状的患者,超过半数的患者从出现症状到明确诊断需要6个月以上的时间[12-13]。误诊情况也时有发生,曾有多个病例报道生殖细胞瘤被误诊为淋巴细胞性垂体炎[14-15]。诊断延迟和误诊一方面会造成患者负担,增加了肿瘤发生远处播散的概率,另一方面提示临床上做到快速、准确的诊断尚存在困难。2 目前临床上IGCTs的诊断依据
2.1 差异明显的临床表现
IGCTs的临床表现很大程度上受到肿瘤的位置、波及范围以及内分泌失调的类型等影响。
发生在鞍上区的IGCTs,其起始症状一般表现为下丘脑或垂体功能障碍,并且相关的前驱症状可能会存在数月甚至数年。大多数患者存在尿崩症的症状[16],如多尿、烦渴,然后也会伴随着其他内分泌失调表现,比如生长缓慢、皮质功能减退、性早熟和甲状腺功能低下。乏力、睡眠习惯改变和学习成绩下滑是比较明显的症状。随着肿瘤向背侧生长,可能压迫视交叉,引起视力受损和视野狭窄。患者往往直到疾病进展才意识到这些症状。
松果体是神经内分泌系统的一部分 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4379 字符。