2.2 病原学及临床特点

    布鲁杆菌是一组球杆状的革兰阴性菌，无芽孢形成，本菌含有20余种蛋白原和脂多糖，其中脂多糖(内毒素)为主要致病物质。布鲁杆菌侵袭力强，常经皮肤黏膜、消化道及呼吸道进入人体，先侵入局部淋巴结形成感染灶，随后增殖到相当数量便冲破淋巴结屏障入血，随血液循环到达骨髓、肝、脾等器官形成病灶，近些病灶中的致病菌又被多次释放入血，形成恶性循环，导致临床症状的反复出现及加重，出现临床上典型的波浪热[9]。在临床上，这种典型症状并不多见(占5%～20%)，本组病例中只有例3存在波状热。布鲁菌病潜伏期一般为5～35 d，少数患者可达1年之久[10]。布鲁菌病为全身感染性疾病，临床表现变化多端，最常见的症状为发热(45%～100%)及多汗(40%～95%)，其他还有如关节疼痛(70%～90%)、头疼(30%～84%)、男性睾丸炎(占男性病例的20%～40%)、肝脾肿大、局部脓肿、淋巴结肿大等。人患布鲁菌病可累及全身各个系统及器官，故其无特异性的临床症状与体征[11-13] ......