治疗前，FFA图像显示：在动静脉期，视盘毛细血管扩张、边界模糊，脉络膜背景荧光模糊，后极部视网膜散在多发细小的点片状高荧光(图2A)；至动静脉晚期，细小点片状高荧光点逐渐增强并渗漏；至造影晚期，视网膜下间隙荧光素积存呈多湖状，视盘荧光素着染(图2B)。治疗7 d后视力改善明显的患眼点状荧光渗漏及晚期荧光素积存明显好转，至1个月后基本无明显渗漏，但常残留色素上皮改变所致的透见高荧光及遮挡低荧光(图2C、图2D)。

    2.4 随访

    所有患者随访1年，部分患者出现上消化道不适、失眠等不良反应，经相关对症处理后继续激素治疗，未出现严重激素相关不良反应。3例患者(6眼，4.4%)于治疗后半年内复发，再次予以甲泼尼龙冲击治疗，随访稳定。

    3 讨论

    VKH是我国常见的葡萄膜炎类型之一，多发于青壮年患者，常同时或先后累及双眼，致盲率高，对患者视功能影响极大。本研究69例患者中66例患者均双眼先后或同时发病，有3例男性患者为独眼患者。VKH发病前驱期常伴有全身多系统症状 ......