在中医药临床实践中，中药与手法治疗LDH具有一定的特色与优势。独活寄生汤源自《备急千金要方》，主治痹证日久、肝肾亏虚、气血不足证，系统评价显示其单用或者联合其他疗法运用治疗LDH可显著改善临床症状，未发现明显不良反应[3]，而腰椎手法治疗LDH的系统评价也提示手法的治愈率、有效率优于牵引、药物、针灸、微波热疗等其他疗法[4]。鉴于此，本研究试与常规治疗方案双氯芬酸钠肠溶片、腰椎牵引作对照，评价独活寄生汤联合腰椎手法治疗LDH的临床效果和安全性。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    全部90例LDH患者均来自北京市昌平区中西医结合医院骨伤科门诊，就诊时间为2015年3月～2016年6月，采用随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分配至试验组、对照组，每组各45例。

    1.1.1 诊断标准 具体诊断参见《中医病症诊断疗效标准》[5]中LDH的诊断标准，包括症状、体征及影像学检查的内容。LDH西医诊断标准：①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史；大部分患者在发病前有慢性腰痛史。②常發生于青壮年。③腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。④脊柱侧弯，腰生理孤度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射 ......