蔡基刚[5]进一步阐述他所提倡的ESP可分为两类，一类是学术英语，另一类是工作英语，前者教学内容是如何听学术讲座，做笔记、参加学术讨论、进行学术陈述、学术阅读和学术写作等技能的课程；后者是结合专业的课程如商务英语、法律英语、工程英语等。前者也称为基于技能的学术英语(skill-based EAP)后者是基于内容学术英语(content-based EAP)。其目的就是培养学生在一定工作环境中运用英语开展工作的交际能力[6]。总的来说，ESP教学的4个区别特征是：①需求上满足特定的学习者；②内容上与特定专业和职业相关；③词汇句法和语篇上放在与特定专业、职业相关的活动的语言运用上；④与普通英语形成对照[6]。

    2 西部地区地方医学院校进行ESP教学的困局分析

    随着教育部和卫计委对医学院校本科教学要求的提高，西部地区地方医学院校大学英语教学面临着巨大的挑战。选择ESP教学，无疑是当下最能满足社会要求的教学方式。但是面对这种全新的教学模式，西部地区的地方医学院校需要突破的困局有哪些呢？为了更好的说明这个问题，笔者以所在学校西安医学院为例，主要从生源组成、使用教材及师资结构三方面进行剖析。

    2.1 生源组成良莠不齐 ......