经胸微创封堵与传统外科手术治疗室间隔缺损的Meta分析(3)
2.3.7 住院費用 9篇研究[6-7,9,11,16-19,21]比较了住院费用,研究间存在异质性(P < 0.01,I2 = 100%),但各研究间未见明显的临床异质性,采用随机效应模型,差异无统计学意义(MD = 0.40,95%CI:-0.26~1.06,P = 0.23)(图8)。2.4 偏倚分析
对纳入研究中手术成功率绘制漏斗图,未发现明显发表偏倚(图9)。
3 讨论
本系统评价结果显示:MITDC治疗VSD手术成功率为95.12%(1481/1557),低于SR的99.21%(2014/2030),两组比较差异有统计学意义(P < 0.01),提示试验组有少部分患者因封堵失败转为SR治疗,中转手术后成功率为100%。这一分析结果与单个文献研究并不一致,考虑原因有:①两者手术适应证并不一致,MITDC需要适应证范围内的VSD患者 ......
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