国产猪抗人淋巴细胞球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血的效果(3)
在西方国家,SAA初次标准免疫抑制疗法是马ATG联合CsA,有效率能达到60%~70%,并取得理想的长期生存率,同样在美国、欧洲和日本一些回顾性研究中也取得相似的疗效[14-17]。国外曾普遍以马-ATG(H-ATG)作为首选剂型,将兔-ATG(R-ATG)应用于H-ATG无效或复发患者的第二次IST治疗,但是由于H-ATG供应不足,且R-ATG作为首选剂型效果相当,所以目前国外已将R-ATG作为首选剂型。2004年以前在中国只有R-ATG可以应用,但是由于价格十分昂贵,导致许多患者因无法承担高额的治疗费用错失治疗良机。近年来我国的一些医学中心开始应用p-ATG替代R-ATG进行免疫抑制治疗,取得与利用马或兔治疗SAA相当的疗效,花费仅为进口ATG的1/3,但这方面研究国内外报道仍较少。
本研究中应用p-ATG联合CsA治疗30例SAA,总有效率73.3%,与梁冬梅等[18]应用兔/马ATG联合CsA治疗18例SAA患者的总有效率(72.2%)相当 ......
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