黄芪多糖防治蒽环类药物心脏毒性的临床观察(3)
本研究通过给予患者黄芪多糖联合磷酸肌酸钠治疗,发现防治组患者血浆BNP、GMP-140水平明显低于常规组,血浆NO和LVEF水平明显高于常规组,提示黄芪多糖治疗可有效减少患者的心脏毒性,这可能是由于在磷酸肌酸钠治疗中,其可通过调节ATP的再合成而为受损心肌细胞提供能源物质,进而促进红细胞向组织输入更充足的氧而增加细胞膜的稳定性以对抗化疗药物的毒性损伤,且通过清除自由基和抗氧化作用而有效保护心肌细胞,从而发挥减少蒽环类药物心脏毒性的作用。而在本研究加用黄芪多糖治疗后,可能由于其良好的清除氧自由基及抗氧化作用,可进一步清除心脏内的氧自由基,并提高心肌细胞的抗氧化能力,进而对抗氧化损伤和保护血管内皮细胞的功能,表现为血浆BNP、GMP-140水平下降,且可能通过提高NO及NO合酶活力,使心脏内NO水平上升,有利于通过NO作用于血管平滑肌细胞而改善血管内皮功能,使心血管可维持良好的舒张状态,有利于改善血流状态和心肌细胞缺血缺氧状态,从而减少蒽环类药物治疗患者的心脏毒性。同时,本研究发现两组患者治疗有效率基本相同,表明该疗法对治疗效果无不良影响,提示其具有良好的可行性。此外,本研究还发现防治组患者治疗后3、6个月KPS评分明显高于常规组 ......
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