1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所有13例患者均为广东省中医院大学城医院2011年7月～2016年7月住院患者。其中男2例，女11例；年龄21～61岁，平均41.3岁；诊断：巨输尿管症3例，膀胱输尿管反流3例(单侧反流2例，双侧反流1例)，子宫内膜异位症1例，输尿管狭窄4例，妇科手术导致的输尿管下段损伤2例。均因主诉腰背部疼痛或反复泌尿系感染而被诊断。所有手术均由同一团队完成。

    1.2 方法

    建立工作通道，脐下缘置入观察镜，左右脐髂连线中内1/3处分别置入5、10 mm Trocar，患侧的中外1/3处另加1个12 mm Trocar，以备输尿管体外裁剪使用。身材不高的患者，患侧亦可只在脐髂连线中点处置入1个12 mm Trocar。

    在输尿管跨越髂血管处打开后腹膜，并由此向下游离输尿管至进入膀胱处，用Hem-o-lock夹闭后离断，近端游离。下段有病损者，则游离至正常与病损组织分界处，病损段切除，远端夹闭。将已游离的输尿管末端经同侧12 mm Trocar拖出体外，管腔明显扩张者(管径>1.0 cm)，腔内先置入18F尿管作为支架，经输尿管对系膜缘裁剪多余管壁组织，缩窄管腔 ......