[摘要] 目的 观察盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对后腹腔镜肾癌根治术后舒芬太尼静脉自控镇痛的影响。 方法 选择2016年5～8月于华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院接受术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的全身麻醉下行后腹腔镜肾癌根治术患者60例，采随机数字表法将患者分为对照组(S组)、帕瑞昔布钠组(P组)、盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠组(O组)，各20例。S组于术前30 min及手术结束前30 min分别给予生理盐水5 mL；P组于术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg；O组于术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，手术结束前30 min静脉给予羟考酮0.1 mg/kg，三组均于术毕立即使用舒芬太尼静脉自控镇痛至48 h。评估记录三组患者术后0.5、6、12、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCA舒芬太尼消耗量及有效按压次数、相关不良反应及镇痛满意度。 结果 术后0.5、6、12、24、48 h各时点，P组和O组VAS评分均较S组低(P < 0.05)；术后0.5、6、12 h O组VAS评分低于P组(P < 0.05)；术后24、48 h O组和P组VAS评分相近(P > 0.05) ......